审核工作顺利推进,规范流程,提升效率,发现问题及时整改,确保各项任务圆满完成。下面是阿拉网友整理编辑的2026审核工作总结相关范文,供大家学习参考,喜欢就分享给朋友吧!
2026审核工作总结 篇1
近几年来,在市委组织部和教育局党工委组织处的正确领导下,我校高度重视干部人事档案工作,坚持档案工作为干部管理服务、为经济社会发展服务的指导思想,立足于抓基础、抓制度、抓队伍、抓管理,不断完善干部档案工作内在质量,学校的干部人事档案工作始终保持了良好的工作格局。我们以档案达标复查工作为契机,实行目标管理,尽力抓好案卷质量,逐步实施信息化管理,使档案工作适应现代化、规范化的要求,并充分利用、发挥干部人事档案在人事管理、队伍建设方面特有的作用,使档案更好地为教育服务。近年来,我校档案管理的硬件设施有了长足的进步,我们力争在新条件、新形势下,使档案工作跃上新的台阶。现将近几年来我校干部人事档案目标管理工作的有关情况总结如下。
一、基本情况
我校配备1名兼职干部档案管理人员,管理在职干部人事档案96卷,退休干部档案60份,代管原校办厂职工档案18卷,死亡档案17份。在档案管理工作中,我们始终把档案管理工作作为干部人事管理工作的重要组成部分,注重抓基础、抓制度、抓管理、抓队伍,严格按照目标管理要求,立足于巩固基础,不断完善干部档案内在质量。工作中我们主要采取了以下几项措施:
1、严格目标管理标准,提高管理水平。近几年来,我们一直把严格工作标准作为档案管理工作的重点来抓,严格按照目标管理标准,在档案材料的收集、鉴别、归档整理上狠下功夫。
一是狠抓了归档材料的日常收集和鉴别工作,加强档案内容建设。建立健全干部档案材料收集网络,根据材料形成规律和特点采取定时收集、定向收集、跟踪收集、补充收集等方法,确保归档材料及时收集归档。对收集上来的干部档案材料,严把鉴别关,达到了干部档案能历史地、全面地、准确地反映干部全貌的要求。
二是强化了干部档案的整理工作。在整理中,严把分类关,做到了分类准确、排列有序、层次清楚。在登记方面,采用微机打印,统一规格,使档案更加规范、美观。
三是认真抓好干部档案的审核工作。根据上级组织部门要求,学校办公室抽调3名政治素质高的党员同志对档案进行审核整理,重点审核干部“三龄一历”及档案材料的完善情况,并对缺少的档案材料进行详细记录,要求限期补充收集,使干部档案更加齐全完整。
2、加强制度建设,强化宏观指导。我们坚持从制度建设入手,发挥协调和指导职能,有效地促进了我校干部档案工作的平衡发展。
一是不断完善各项规章制度。根据《干部档案工作条例》,结合工作实际,进一步健全完善了七种制度,具体如:《管理制度》、《利用制度》、《收集补充制度》、《鉴别整理制度》、《转递制度》、《安全保密制度》、《检查核对统计制度》和《干部人事档案管理人员守则》等制度规定,严格按制度办事,由于我们严格执行制度,没有发生任何失密和丢失档案现象。
二是完善了检查制度。近几年来,我们严格标准,坚持每年对学校干部人事档案管理工作进行一次检查,及时把零散的材料归档,从而保证学校所有干部档案无一丢失,有效地推动了我校干部人事档案管理工作的开展。
三是实行了目标管理制度。每学年初,部门在制定工作计划时,都把干部档案工作作为一项重要工作列入其中,从而明确本年度干部档案工作的任务、目标、措施等,真正使干部档案管理工作落到了实处。
3、加强信息化建设,提高现代化管理水平。为使干部档案更好地为干部工作服务,近几年来,我校不断加强对干部档案管理工作的基础设施的建设和维护,不断改善干部人事档案管理条件,为促进学校干部管理工作的规范化、信息化建设,学校管档人员利用教育局人事处的教职工信息管理系统软件把较为系统的干部档案信息全部录入信息系统,其中包含基本情况、工作情况、职务职称、受教育情况、奖惩考核、社会关系和履历等干部信息。首先由干部本人录入,然后管档人员再与他本人原始档案认真核对,确保档案信息准确无误,实现了干部日常管理工作的规范化和信息化,大大提高了工作效率。
二、存在问题及下一步工作打算
近几年来,在市委组织部和教育局党工委组织处的正确领导下,我校干部人事档案管理工作能规范有序地进行管理,但与上级要求还有一定差距。通过对档案的整理审核,依旧发现问题的存在,那说明我们的工作还不够严谨,存在一定的漏洞,今后的工作,我们还需更细心,更规范,特别是对新进人员的档案应及时审核,发现材料缺少可及时追回。面对新形势新任务的要求,我校下一步打算就是要在干部人事档案的信息化管理上下功夫,完善所有人员的相关信息,并认真对信息逐项复核,使干部人事档案的信息化管理更精确、到位、规范、科学。并不断提升档案人员的信息化管理的能力和技术水平。
迎接检查的过程,也是我们不断学习,不断发现自身不足,不断改进,不断提高水平的过程。我们将以这次干部档案复查为契机,认真查找工作中的不足和薄弱环节,虚心学习,不断进取。不断加强对管档人员的业务培训,不断提高档案管理工作的信息化、现代化程度,力争在较短时间内达到干部人事档案管理的较高水平,使档案更好地为教育服务。
2026审核工作总结 篇2
1、加强领导,强化工作组织协调。进一步完善省市县三级管理体制以及统计、监测和考核体系,促进工作常态化。组织年度目标考核,表彰先进,重点出台建筑节能考核奖励办法,完善评分细则,做好年度省绩效评价考核工作。组织召开全省建筑节能与建设科技工作会议,适时召开国家机关办公建筑和大型公共建筑能耗监管体系建设工作联席会议。督促各市州建立议事协调机制,明确牵头部门和各部门职责分工,加强协调配合。
2、加强支撑,发挥科技平台功能。加强各类产学研结合创新平台建设,鼓励科研项目单位与平台对接,充分发挥平台技术孵化功能;建成建筑节能与建设科技管理信息化平台并投入使用;扩大省级企业技术中心覆盖范围,突出企业的技术创新主体地位,组织一级施工企业、勘察设计企业开展省级企业技术中心试点。
(二)健全政策制度
1、加强政策引导。紧密围绕国家和省有关战略部署和重大政策措施,结合省情,研究制定贯彻实施指导意见,重点出台《关于进一步推进湖南省绿色建筑发展的'指导意见》、《关于进一步促进湖南省建设科学技术进步的指导意见》。组织开展“新型城镇化背景下智慧城市建设”等战略问题研究。
2、完善管理制度。建立健全覆盖新技术研发转化与试点推广、工程建设运营与改造拆除、能源开发节约与循环利用、政策调研制定与宣贯实施、项目立项启动与实施验收的建筑节能与科技管理制度体系,促进各项工作制度化、常态化和规范化。重点研究制定建筑节能门窗标识管理制度、建筑能效测评管理制度、国家机关办公建筑和大型公共建筑能耗监管体系建设工作联席会议制度,组织开展“绿色建筑审批制度”以及“建筑节能凭证上岗”、“建筑节能专项备案”等制度研究。
(三)加强宣教引导
1、发挥主流媒体宣传作用。密切与广播、电视、报刊等主流媒体以及建设系统相关媒体的联系。加强“湖南省建筑节能与建设科技”内刊和行业协会网站建设。
2、开展主题宣传培训活动。组织有关企业举办以“建筑节能与绿色建筑”等为主题的宣传培训活动,宣贯相关法律法规、政策制度和技术标准。以典型示范项目验收为契机,组织参观考察和学习交流。
(四)强化监督管理
1、强化新建建筑节能监管。出台《湖南省住房和城乡建设厅新建建筑节能监督管理工作要点》,实施新建建筑项目全过程监管。加强对全省建筑节能技术、工艺、材料、设备推广应用的指导和监督。
2、加强新技术风险监管。严把新技术工程试用评估关,确保通过评估的新技术安全可靠适用,研究草拟《湖南省建设新技术工程试点应用管理办法》。
3、组织建筑节能综合检查。组织开展2次建筑节能专项检查,7月份组织对邵阳、郴州等市开展专项检查,11月份组织对全省进行专项检查;认真组织做好全国建设领域节能减排检查迎检工作。
4、完成民用建筑能耗统计任务。切实做好民用建筑能耗统计工作,完成住房和城乡建设部民用建筑能耗统计任务,深度挖掘建筑节能数据信息,为既有建筑节能改造提供数据支撑。
5、加强国家机关办公建筑能耗监管。重点完成对省直机关和重点城市公共建筑能耗的全面统计、在线监测与数据分析以及对重点建筑的能源审计。
2026审核工作总结 篇3
一、建立医疗保险组织
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况
20xx年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金x万元,门诊刷卡费用x万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的'不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。
CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。
三、医疗服务管理工作
有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。
四、医疗收费与结算工作
严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价
格,保证了临床记账、结算的顺利进行。
2026审核工作总结 篇4
根据总行《关于印发<档案工作目标与考核管理办法>>的通知(工银办发[20xx]号)的要求,我行于xx年十月份积极组织相关人员,严格按照档案工作考核实施细则规定的考核内容、考核方法及扣分标准,对我行的档案工作进行了全面考核测评。通过测评实得分*分,达到*银行档案考核三级标准。下面,我就全行的档案工作情况以及目前档案工作中存在的问题,向各位领导汇报如下:
一、全行档案工作基本情况:
长期以来,我行紧紧围绕上级行档案工作的安排部署,在市分行的高度重视下,严格按照国家有关档案工作的法律、法规和总行的档案工作规章制度,坚持档案集中统一管理原则,不断加大我行的档案工作力度,努力提高档案工作管理水平,科学保管各类档案,做到档案管理与业务发展有效结合,以充分发挥和利用档案资源的使用价值。今年,我们结合我行档案工作现状,特别是“”汶川大地震对我行档案工作造成严重影响的实际情况,确立了“一年一进步,三年一大步”,力争20xx0年我行档案工作目标管理考核达到一级标准”的工作目标。
目前,我行有档案管理专职人员*人。档案用房面积1350平米,其中档案库房面积900平米,配备档案管理设备8台,其中:复印机1台,除湿机3台,微机3台,打印机1台,扫描仪1台。现有全部档案以卷为保管单位数量合计113364卷,特殊载体类档案照片档案450张。其中:管理类档案2163卷,业务类档案111201卷。今年共接受管理类档案60卷2156件,信贷类档案1276卷。今年各类档案利用428人次,3159卷。(受地震影响,利用人次较以往减少较大。)
我们主要做了以下几方面工作:
(一)加强领导,落实责任,强化档案工作组织建设。
一是明确部门,落实责任。由综合管理部门负责全行档案日常工作管理及年度目标考核工作,研究解决档案工作中存在的问题,并及时向行领导汇报。二是配备精干高效,结构合理,数量充足的专职档案人员,确保了档案工作的正常,持续开展。三是梳理档案管理制度,制定档案工作发展规划。近几年档案管理的办法制度随着业务的发展都在不断修改完善,为保证档案工作跟上业务发展的需要,我们及时对相关的管理制度、办法、操作流程进行了梳理,确保档案管理与业务发展的有效结合。上半年,按照上级行的总体安排部署,并结合我行实际,我们制定了档案管理三年目标规划,确立了“一年一进步,三年一大步,力争20xx0年我行档案工作目标管理考核达到一级标准”的工作目标。四是检查监督日常化。我们按期对全行的档案工作及档案管理情况进行检查监督,及时发现问题,及时整改。五是努力加强档案宣传工作。我们通过各行处,部室组织员工了解,学习,熟悉档案管理的相关规定,提高了员工的档案法制意识,在全行上下形成良好的档案工作环境。
(二)强化档案标准化管理,努力提高档案管理质量。
一是初步建立了综合档案管理体系。按照集中统一管理原则,我们对全辖业务档案实行了集中统一管理。全行的法人客户信贷档案,个人客户信贷档案,文书、财务会计、科技、特殊载体档案等都基本上实现了集中管理;二是规范操作流程,强化管理制度。我们在各类档案的收集、整理、保管、借阅使用、鉴定销毁方面,都严格遵守档案管理制度,确保档案收集充分、档案交接手续齐全、档案整理规范、档案内容完整、档案管理期限划分准确,做到交接有手续、借阅有审批、归还有记录、鉴定销毁有依据。三是重视全卷宗的建设。我们正在逐步建立内容充实,规范的全宗卷。四是做好档案统计工作,确保档案统计报表上报的及时和准确完整。
(三)坚持“防治结合,以防为主”的方针,加强档案安全工作
我们自始自终把档案安全工作放在首要位置,坚持“防治结合,以防为主”的方针。一是重视对档案实体的安全管理检查。档案管理人员通过定期或不定期对档案实体进行安全检查,检查档案实体是否存在水浸、霉变、粘连、字迹退色看不清、虫蛀、鼠咬等现象,并做好检查记录,及时发现问题,及时汇报处理,保证了档案实体的安全。二是重视档案库房设施的硬件建设。今年根据档案工作需要,增配了一台微机,并准备按档案管理标准建设档案库房以及带监控录像设备的借阅室,但由于地震原因,这些工作未能按计划进行。三是重视日常安全检查。档案管理人员通过定期或不定期对库房防护设施的运行情况进行检查,确保了所配备设施的正常运行;通过定期或不定期检查库房环境,定期测记温湿度变化,定期投放防虫药物,定期检查照明情况,定期检查防火防盗,确保了库房温湿度适宜,库房清洁卫生,档案无虫霉滋生现象。
(四)加强对档案管理系统的运用,努力提高我行的档案信息化管理水平
一是重视档案系统录入工作。按照上级行的工作安排部署,我们按时完成了对文书档案的录入工作,法人信贷档案、个人信贷档案的录入工作也正在有序进行。二是重视档案管理系统建设。按照总行的统一部署,我们积极做好各种档案管理系统的推广工作。三是重视档案管理系统的应用。除了档案工作人员做到熟练掌握和应用档案系统的各项功能,能充分利用系统完成监测分析、督促归档、保管利用等各项工作外。还按规定及时向全行开放了各系统的客户端,准确、合规地建立用户,设置权限,以满足远程网上调阅的需要。
(五)强化奖励与惩罚
我们将档案工作纳入员工违规积分管理办法,通过对不遵守档案管理各项规章制度,不执行借阅手续,违规使用档案,出现档案损毁,泄密或造成经济损失等违规行为实行积分管理,以此来规范档案管理,使用行为,强化档案规章制度的贯彻落实。同时,规定对在全行档案目标等级考核工作中表现先进、贡献突出、责任心强,有创新精神的档案工作人员也将进行表彰和奖励,提高大家工作积极性。
二、工作中存在的主要问题:
“汶川大地震”给我行的档案工作造成了严重影响和重大财产损失,我行的档案库房成为了危房,无法正常使用,许多工作也因此无法及时开展,如无法及时对相关档案进行收集归档、无法及时对部分个人客户贷款及全部法人客户贷款资料进行系统录入,调阅室的建设也因此停止。这使得我行在档案工作管理、档案管理、档案安全、档案信息化管理的考核自评中累计扣分达到12之多,占总扣分分的%。这也是我行今年自评打分仅达到三级标准的主要原因。除此之外,我行的档案工作也还存在一些不足:
(一)在档案工作管理方面:
一是支行的部分永久文书档案以及科技、特殊载体档案尚未集中到分行档案部门管理。二是无档案工作机构设置情况的文件。三是档案宣传工作形式较为单一。
(二)在档案管理方面:
一是照片档案不够齐全。二是已收公文档案中处理单不齐全。三是没有及时对已超过保管期限的档案进行鉴定和销毁。
(三)在档案安全方面:存在原档案库房未配备自动灭火装置,消毒设备以及调阅室无监控设备的问题。
(四)档案工作创新方面:我行在档案管理理念、管理方式、管理手段的创新上有些薄弱,该项属于加分内容,总分5分,但我们一分未得。
三、下一步工作安排:
针对当前档案工作面临的实际情况和考评中存在的问题,我们进行了认真研究,并作了相应的安排部署:
首先解决库房问题。鉴于原有库房因为地震已成危房,较长时间存在无库房可用的现状。目前,我们正在抓紧改造应急库房,并将按照正规库房标准配备相应设施,以确保档案工作的正常开展,确保档案实体的安全。
其次弥补欠账问题。应急库房改造完毕,我们将立即着手弥补因地震造成的欠账,及时对相关档案进行收集归档、及时对部分个人客户贷款及全部法人客户贷款资料进行系统录入,消除地震带来的影响,确保其他后续工作的及时跟进。
第三整改考评问题。我们将对此次考评中存在的问题,按照轻重缓急,难易程度,有计划有部步骤的进行全面整改,切实提高档案目标考评等级。
第四提高创新能力。今后,我们档案工作要变被动为主动,要主动去研究各类新业务所形成档案的管理问题,实实在在的将档案工作与业务发展有效结合,保证档案工作跟上业务发展的需要,提高我们的档案管理创新能力。
2026审核工作总结 篇5
1.费用借支及报销的接收
对于任何类型的借支以及报销都要进行登记,以防后面单子不见无法查找。对于有问题的单子,应及时退还,退还的单子也要另行登记,明确费用借支或报销单已经转移
2.费用借支:借支需要先查询个人的借支或者部门的'借支,如果以前月份的借支还没有报销的,可以合理的控制借支,不借或少借,催促个人或者部门尽快报销。
(1)预算内借支:无需大刘总批示即可付款,确认为预算内借支,
批示:明细已核实,共计xx元,为预算内借支,挂某某人借支,票到冲账。
(2)运费借支:运费一般为先发生,后来借支。并且一般有账期,
普通司机账期为2个月,大型货运为3个月账期,审核运输合同、计算单价,合理范围内的给予借支,批示:合同明细已核实,共计xx元,账期为x年x月x日,款付xx人(或对公支付),如果无账号,请营业部提供账号,如果无发票,则见票可付款。(3)其他借支:根据金额大小,如果是比较大的金额,需要对方先
开具发票或者由某人负责带回发票才可批示借支;金额比较小的则可以根据具体情况进行批示。并批示:明细已核实,共计xx元,挂某某人或某某支社借支,票到冲账。3.费用报销的审批
费用的报销需要先根据标准核定可以报销的金额,再查看发票金额是否一致,是否正规,如果不正规,可酌情进行扣减。餐费报销可以不用贴票,其他费用都要相对应的发票才可报销。
(1)分类:服务类,营业类,行政类,培训学校,再制造,大客户
部以及各总监战区司令单独分类
(2)服务类:主要是售后人员。统一由吕仁祥吕总管理,黄娜负责。
参考服务类费用管理规定,服务人员的等级参考服务部长:彭义桥,熊志超,陈辉,李超,向泽波,刘飞服务班长:东西湖范俊华;汉口刘望山;武昌甄仁祥;青山李国栋;孝感王锦
咸宁---张亮;荆门周行;荆州---熊光富;仙桃---宁金龙;黄石左大军;
黄州曾文祥;武穴王正山;麻城戴元兵;巴东张建刚;恩施徐华;
宜昌石冬;宜昌王先进;兴山春伟;郧县---黄河;十堰黄奎;
襄樊石亮;随州周祖水;竹山杜康;王德祥;李建红;刘磊。
其他人员为担当级别,根据级别不同核算个人报销,车辆费报销的根据有效公里数x车改补助标准。
核定金额以及发票无误后批示:发票明细已核实,共计金额xx元,款付个人(如有借支,则冲借支xx元,付个人xx元)。
(3)营业类:报销比较复杂,要认真核对交车情况以及票据金额,
过程与服务类报销类似。
(4)行政类:注意电话费的区分,要严格按照级别进行报销,审批
程序如上。
(5)培训学校:参考标准
(6)外省出差:有单独的外省出差的标准。
(7)对于支付尾款或者合同部分款项的,先找到之前开具的发票,
将发票复印,贴在现在尾款支付的申请上,批示:该笔费用未支付,合同总价款x元,已于x年x月x日支付合同总价款的,金额为,本次支付xx元,发票已于第x次付款时全额开具,对公支付xx公司。
2026审核工作总结 篇6
辞去了20xx年,迎来了20xx年,转眼20xx年也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的'思想和工作情况汇报如下: 思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。
工作上, 认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果.
在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足, 进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力。
20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:
2026审核工作总结 篇7
干部人事档案工作情况汇报(20xx 年 3 月)为加强干部档案工作,更好地为干部人事工作服务,在 省委组织部的精心指导下,在省局党组的正确领导下,政治 部认真落实中组部《干部人事档案工作目标管理暂行办法》 和省委组织部关于加强干部人事档案工作的一系列要求,采 取多种措施,加大工作力度,狠抓基础建设、制度建设、规 范化建设,干部人事档案工作取得初步成效。现将有关情况 汇报如下:一、基本情况 省地税局机关现有干部人事档案 811 份,其中:正本干 部档案 435 份(其中:在职人员档案 326,离退休人员 97) , 科级干部备案档案 376 份。同时,省局还指导各市局干部档 案管理工作,16 个市局管理在职干部档案 12225 份,离退休 人员档案 1815 份。省局和 11 个市局干部档案目标管理达到 一级标准,另有 3 个市局达到二级标准。省地税局被省委组 织部评为全省干部档案工作先进单位。1 二、干部人事档案管理主要做法
(一)领导重视,把干部人事档案管理工作摆上重要位置。
省局党组始终把干部人事档案工作作为系统工作的一项 内容,列入工作日程,实行目标管理和年度考核,形成了党 组宏观指导,干部人事部门具体负责的干部人事档案管理格 局。省局党组书记、局长汪建国同志多次就如何做好干部人 事档案工作提出要求,反复强调干部人事档案工作的重要性 及实行目标管理的必要性。党组成员、政治部主任郑圣良同 志经常听取干部人事档案工作情况汇报,对人事档案工作及 时指导,积极帮助解决干部人事档案工作中存在的具体问 题。省局政治部按照党组要求,有目标、有计划地部署干部 人事档案年度工作、拟订远期规划,并认真抓好落实,每逢 召开系统干部人事工作会议,不忘讲人事档案工作;下基层 检查工作,不忘检查人事档案工作;年度工作安排不忘干部 档案工作;年度工作考核不忘干部档案指标。重视档案工作 的投入和人员配备,在人手紧张的情况下,政治部专门明确 1 名干部管理干部档案;在办公条件不宽裕的情况下,专门 设置了干部档案库房、阅档室,总面积 50 多平方米。并加 大对干部档案管理的经费投入,配备了档案柜、防盗门、灭 火器、温湿度表、除湿机、中央空调以及计算机、打印机、 切纸机、打孔机等。2 通过这些措施, 有力地推进了干部人事档案工作的顺利 开展。
(二) 完善制度, 不断提高干部人事档案工作管理水平。
近年来,省局先后制定了《安徽省地税系统干部档案管理暂 行办法》 、 《关于加强地税系统干部人事档案工作的意见》 等, 还建立了查(借)阅、资料收集、检查核对、鉴别归档、干 部档案转递、保管保密、人员职责等八项档案管理制度,并 做到制度上墙,充分发挥指导和监督作用。在日常管理上, 严格按照档案管理制度和程序办事,严格使用《干部档案转 递通知单》 《干部档案接收登记表》 《干部档案转出登记 、 、 表》《干部档案材料接收登记表》《干部档案材料转出登记 、 、 表》《干部档案销毁登记表》《干部档案审核登记表》《查 、 、 、 (借)阅干部档案审批表》等各种登记表簿,做到了收转有 登记,查借阅有手续,管理有章法,工作有条理,保证了干 部人事档案工作的规范性和严肃性。
(三)规范管理,切实保证干部档案收集整理工作的质量。
为规范干部档案管理,在日常管理中,严格按照“全” 、 “细”“严”的要求,认真做好收集、整理、审核和管理等 、 工作。采取经常收集与定期收集、重点收集与普遍收集相结 合的方法,做好材料的全面收集。在整理中,力求细致,做 到认真鉴别、分类准确、编排有序、清楚、装订整齐。
在材料鉴别上,严格把关,注重真实性;在材料分类上,注3 重准确性,做到卷卷档案分类准确无误、内容齐全,保证了 档案收集工作的及时性和完整性,使干部人事档案的整体质 量有了明显提高。加强干部档案日常管理,防火、防盗、防 尘、防蛀、防潮、防霉“六防”措施到位。
近年来,我们还加大工作力度,狠抓干部人事档案的审 核和达标升级工作。为抓紧做好这方面的工作,20xx 年,省 局在税收任务重、人员紧张的情况下,从有关市局抽借了 6 名同志与政治部同志一起用了半年时间,对全部档案进行了 认真细致的审核与整理,为保证审核质量,专门对抽借人员 进行了短期业务培训,对审核中发现的缺少或手续不完备的 材料,及时通知有关单位或部门在规定时间内补充补全,整 理后的人事档案卷宗基本达到了内容完备、分类准确、编排 有序、裱糊平整、清楚、装订美观的要求。各市地税局 也开展了集中审核整理干部档案工作, 个市地税局干部人 14 事档案通过验收得到达标升级。
(四)加强利用,充分发挥干部档案资料的服务作用。
利用 资料的服务作用 干部人事档案工作的最终目的,就是更好地为干部人事工作 提供利用,充分发挥干部档案作用。一是为干部的入党、出 国、调动、升学、福利待遇、办理退(离)休等日常性工作 服务。二是为干部选拔、任用提供准确信息。利用干部任免 表编辑器,建立了各市地税局处级干部和省局机关干部任免 审批表库,为准确选人用人提供服务。三是为处理历史遗留4 问题提供准确的资料。需要说明的是,在发挥干部档案使用 作用中,我们注意坚持干部档案使用原则,坚持做到“五不 查” “四不借” “三不转” 、 、 ,即:无《干部档案查借阅呈报 表》不查,非利用单位范围的不查,非正式党员干部不查, 本人及亲属的档案不查,审批手续不全不查;未经领导批准 不借,非特殊需要不借,手续不全不借,本人及亲属档案不 借;个人带档不转,无调动通知不转,不明接收单位不转。
(五)加强指导,推动干部人事档案工作整体上台阶。
为提升全省地税系统干部人事档案管理工作整体水平,加大 力度,加强指导,省局下发了《关于进一步做好地税系统干 部人事档案工作的意见》 ,对加强档案工作的领导、档案基 础设施建设、开展档案审核工作、健全档案管理制度、全面 实施档案达标等五方面提出了具体要求。省局政治部还经常 到各市局检查了解干部人事档案工作情况,发现问题,及时 帮助解决。同时,为加强系统干部档案人员业务素质,定期 组织系统干档人员参加省局或省委组织部组织的档案人员 培训班进行业务学习,为系统专职档案管理干部订购干部档 案工作业务书籍,不断提高其业务能力与综合素质。为实现 干部人事档案管理现代化,省局要求各市局配置干部人事档 案专用计算机,逐步建立干部人事档案信息库,并统一配发 了省委组织部提供的干部人事档案管理软件,促进了系统人 事档案工作。5 三、干部人事档案审核自查情况 省委组织部下发 《关于全面开展干部人事档案审核工作 的通知》(组通字〔20xx〕50 号)和《关于开展全省干部人 事档案工作检查的通知》(组通字〔20xx〕5 号)后,我局高 度重视,我们主要开展了如下工作
(一)认真部署。先后下发了《转发关于全面开展干部 人事档案审核工作的通知》 (皖地税党组[20xx]98 号) 《转 和 发关于开展全省干部人事档案审核工作检查的通知》 (皖地 税函[20xx]111 号) ;举办了《全省地税干部人事档案审核工 作培训班》 ,编印了培训讲义,进行了专门培训;在 20xx年 底全省人事工作务虚会和 20xx 年 3 月全省干部人事工作会 议上提出了加强干部人事档案审核自查工作要求,对全系统 干部人事档案审核工作和迎接检查工作进行了全面部署。
(二)认真开展省局机关干部人事档案审核自查工作。
工作开展中,一是三个明确,即:思路明确。按照有关文件 一是三个明确, 一是三个明确 思路明确 制定切实可行的工作方案,明确档案管理工作中的程序步 骤。重点明确 重点明确。主要围绕重点内容,收集、充实相关材料, 重点明确 全面审核干部人事档案。目的明确 目的明确。积极搞好干部人事档案 目的明确 审核自查工作,为全面推进档案制度化、规范化、科学化管 理,更好地为干部人事工作服务。二是三个到位。即:确保 三个到位。
三个到位 确保 人员到位。为按期保质保量完成档案审核工作,专门抽调工 人员到位 作责任心强、有一定档案工作经验的干部,协助档案审核自6 查工作,同时发动各部门力量,全面收集档案材料,主要有 年度考核表、部分人员的工资调整表、职务变动表、学历学 位审核表和各种奖励材料。确保审核到位。在审核工作中, 确保审核到位 确保审核到位 逐卷审核查看,对照和个人填写的相关内容等查漏补 缺,并逐项进行记载。严格按照《干部档案整理工作细则》 要求,耐心细致地整理装订每一份材料。确保时间到位。档 确保时间到位。
确保时间到位 案管理工作人员除了确保在正常上班时间之外,休息时间加 班加点,确保按照进度顺利完成。三是把好三关。即:把好 把 把 ,在档案材料的收集上,力求做到一个“全”字, “材料关” 材料关” 认真做好档案材料的全面收集工作。把好“质量关” 把 质量关” ,突出 抓好鉴别审核。把好“ 真实关” 把 真实关” ,对收集到的每一份材料进 行仔细鉴别,查漏补缺,确保每一份材料的真实性。
(三)审核自查结果。按照省委组织部要求,省局机关 对照《干部人事档案审核验收评分标准及处理办法》,逐卷 审核、自查、纠正,对 430 名共 435 卷(其中:省局 189 名 在职干部 190 卷、市地税局 136 名处级干部 136 卷、离退休 人员 95 名 97 卷、 名 10 卷死亡人员等干部人事档案进行了 8 审核自查,收集、补充归档材料 200 多份、照片 325 张。全 省地税系统从 1 月份开始抽调专门人员利用 3 个月的时间, 对系统所管理的 14582 卷档案进行了认真的审核自查,补充 归档材料 36946 份。全省地税系统将在 4 月底前全部完成干 部档案审核自查工作。7 此次干部人事档案审核工作,全省地税系统强调的“单 项否决”问题,作为审核、自查、纠正的重点。将干部档案 “三龄一历”《公务员登记表》 、 、学历、职称及干部任免材 料、20xx年工资套改表、年度考核登记表等材料是否归档作 为此次审核自查的重点。对干部档案中涉及的 165 人的干部 出生时间、6 人的入党时间、10 人的参加工作时间和 26 人 的工作经历等信息前后记载不一致的,严格把关,按照有关 政策规定予以重新确认,并将确认材料及时归入本人档案, 确保档案材料的完整、齐全、真实和信息准确无误。总之,我局在干部人事档案管理工作方面,做了一些工 作,但与上级的要求还有一定的差距,主要表现在:共性问 题是,全省地税系统包括省局机关干部人事档案信息化管理 水平不高;个性问题是:人事档案工作发展不平衡,有 2 个 市地税局(阜阳、池州)干部人事档案还没有申请达标验收; 有个别管档单位部分干部档案质量不高,干部人事档案材料 收集渠道不畅,材料收集不全,集中反映在:19xx 年至 20xx 年期间,少数干部档案中缺少干部任免审批表和考察材料; 少数干部的学历毕业证书遗失;少数公务员登记表信息不够 准确;一些干部奖励材料归档不全,获奖证书找不到,其复 印件无法提供;对死亡人员信息掌握不及时,以致未及时将 其讣告、悼词、生平简介归入本人档案等。我们将以此次干8 部人事档案审核自查为契机,进一步加大干部人事档案工作 管理力度,坚持高标准严要求,着眼提高,加强对系统的指 导,加强干部档案日常管理工作;着眼长远,加强干部人事 档案信息化、数字化建设,努力使地税系统干部人事档案工 作再上新的台阶。
2026审核工作总结 篇8
这次干部人事档案审核工作时间紧、任务重、要求高,尽管我 们如期完成了档案审核工作任务,但工作中仍存在一些困难和问题, 如专职管档人员编制不足,材料装档不及时、进档材料的经常性工作 坚持不够等。我们将在今后的工作中努力加以改进,不断提高档案工 作水平,以优异的成绩迎接中央和省市委组织部的检查验收。 干部人事档案管理工作自查报告 年 月,按照市委组织部关于进一步加强干部人事档案管理工作的安排部署,我校 高度重视,精心组织,周密安排,抽调专门力量,制定工作方案,加强业务指导,明确工作 职责,在 局相关科室的精心指导下,保质保量地完成了档案自查工作任务。现将干部人 事档案自查工作汇报如下
一、基本情况近年来,我 坚持以《档案法》 、 《档案法实施办法》 、 《档案条例》为指导,以实现档案 管理的规范化、 标准化和科学化为目标, 把提高干部人事档案管理水平作为干部工作的基础 性工作, 在不断提高干部人事档案管理水平的基础上, 认真查找档案管理工作中存在的薄弱 环节,制定整改措施,不断提高档案管理的规范化水平。注重加强平时管理工作,认真把好 材料收交关、审核关,健全材料转递转送制度,全力做好干部人事档案的整理审核、归档利 用工作。加快档案室基础设施建设,配备了空调机、温湿计、灭火器等必要的办公设备,保 证了档案室的防光、防火、防盗、防鼠、防虫、防潮和防高温,保证了档案安全。注重发挥 干部档案资政用人的作用,在酝酿提拔干部过程中,对照《干部任用条例》对干部基本信息 进行检查核对,确保用人、识人的准确性。正确处理好档案管理与开发利用的关系,依托干 部人事档案提供的信息,对干部队伍年龄结构、文化结构进行分析,为加强学校干部队伍建 设提供了有效保障。
二、主要做法(一)明确责任意识, 思想高度重视 干部人事档案是干部成长经历的真实反映, 是做好干部工作的重要基础和依据。
为做好 此次干部人事档案自查工作, 我们在思想上不断提高对档案工作重要性的认识, 牢固树立了 档案工作“为干部工作服务、为班子建设服务、为领导决策服务”的“三为”意识,为优质 高效地做好档案审核工作提供了思想保证。在档案审核过程中,始终坚持“三明确” :一是 责任明确。
在档案审核工作开始之初, 及时召开了各单位分管领导、 档案管理人员工作会议, 认真组织相关人员学习省、 市有关干部人事档案审核工作会议精神和审核标准、 程序、 要求, 并组织所有工作人员到市委组织部档案审核现场跟班学习。
同时, 按照干部人事档案审核的 工作程序和要求,将档案审核工作细化为审核组、装裱组、录入组、装档组、材料收缴组等 五个组,指定各组负责人,明确各组工作任务和个人工作责任。二是重点明确。在全面整理 每一卷档案的基础上,把干部“三龄一历”核定作为干部人事档案审核工作的重点,逐项审 核清查,做到全面收集材料、仔细鉴别材料、规范整理材料,认定干部的“三龄一历”时间 清楚,事实准确,说服力强。三是目的明确。把档案工作的准确、真实作为干部人事档案工 作的最终目的,在审核过程中以“零失误”为目标,逐人逐项审核确定,力求材料的真实性 和准确性。同时,从严格工作程序着手,每卷档案材料都注重从前后印证中审核信息,确保 审核工作的质量。
(二)采取多项措施,确保自查工作顺利、有效进行 为切实加强干部人事档案审核工作的组织领导,确保干部人事档案审核工作顺利进行, 我校把干部人事档案自查工作摆上重要议事日程, 在领导力量、 工作力量和经费保障上予以 倾斜,以“三到位”确保干部人事档案审核工作顺利进行。一是工作力量到位。针对此次干 部人事档案审核工作时间紧、任务重、要求高的实际,专门成立了干部人事档案审核工作领 导小组,由分管干部工作的副部长负责,专题研究干部人事档案审核工作,切实加强组织领 导。为按期完成档案审核工作,从学校各部门抽调了 6 名政治素质好、工作责任心强,有一 定档案工作经验的党员干部,组成档案整理审核工作组,开展档案审核工作。二是经费保障 到位。根据档案审核的需要,学校拔出专用资金,重新装修了档案室,添置了 1 台电脑、打 印机、办公桌椅等设备,以及整理、装订档案所需的裁纸刀、宣纸、档案盒等辅助材料,改 善了档案室办公条件。三是督查措施到位。将干部人事档案材料收集、上报与各部门年终考 核评比相挂钩,对收集、上报干部人事档案材料不准确、不及时的部门和个人及时通报批评 并责成补正,为顺利完成档案审核工作创造了条件。
(三)注重质量,以高标准严格要求 在档案审核过程中,着眼于提高质量和落实进度,进一步明确责任,强化措施,突扎实 推进干部人事档案审核工作。一是突出严肃性,严把审核“质量关” 。全面清理库存档案, 分类整理,按照管理权限进行移交;制定工作人员、档案运行、审核管理等工作流程,建立 了严密的审核责任制;采取初审和复审交叉进行、审核人员签名、分管领导抽查的方式,形 成了层层负责的监督机制。二是突出准确性,严把审核“准确关” 。
对档案中的原有材料和 新补充材料,逐份审查,准确鉴别。对同名同姓、同音异字、一人多名等材料,采取查看籍 贯、对照“三龄一历” 、核对工作简历等方法进行甄别;对缺少年度考核、调资、任免审批 表等要件材料,对照履历表,认真查找补充;对“三龄一历”等基本信息不实的,本着尊重 历史、尊重事实的原则,认真查阅原始资料,确保归档材料的准确性。
三是突出完整性, 严把材料“收集关” 。坚持档案审核、信息反馈和材料收集同步进行、循环往复。四是突出 时效性,严把工作“效率关” 。
(四)以自查为契机,加强干部人事档案管理水平 结合这次自查工作,对照中组部《干部档案工作条例》和《干部人事档案材料收集归档 规定》 ,进一步加强了干部人事档案的规范化管理水平。一是健全各项制度。建立健全了干 部人事档案转递、缺失材料补充、查阅干部人事档案审签等多项工作制度,做到了室内有制 度、管理有薄册、查阅有记载、转递有回执、管理有专人,无鼠害、无火源、无水患、无安 全隐患的“五有四无”要求。二是严格工作程序。按照档案管理的有关要求,进一步严格工 作程序,加强档案管理,提高了档案管理的规范化水平。在办理干部调配、毕业生接收等方 面手续时,我们坚持先调档审核,再提部务会议讨论;在接收新形成的学历、学位材料时, 我们坚持先验证学历、学位证书再进档,防止假文凭、假学历材料混入干部人事档案;对于 干部人事档案中“三龄一历”等基本信息记载前后不一致的,我们严格按照有关政策规定提 出认定意见,并要求本人签字认可后,按干部管理权限审批归入档案。
这次干部人事档案自查工作时间紧、任务重、要求高,尽管我们如期完成了档案审核工 作任务,但工作中仍存在一些困难和问题,如专职管档人员编制不足,材料装档不及时、进 档材料的经常性工作坚持不够等。
2026审核工作总结 篇9
20xx年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的严密协作下,基金科依据年初打算,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有节余”,现就20xx年度的工作总结如下:
一、基金收支状况
1、1-11月城镇职工根本医疗保险基金收入20xx万元,城镇职工根本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。
2、1—11月工伤保险基金收入101万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入万元,生育保险基金支出万元。
3、1—11月城镇居民根本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。
二、主要工作状况
1、按上级要求,刚好编制上报了20xx年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季依据数据编写基金运行状况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。
2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。
一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科协作先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的协作下,扣缴财政供给人员个人缴纳全年医疗保险费万元,通过核对,误差比以前年度削减,防止了基金的流失。
二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细刚好供应给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。
三是协作向上争资争工程的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到万元,城镇居民医疗保险资金中心配套1267万元,省级配套万元已全部入账。
3、限制支出,保证基金流向的合理与标准。对每月的基金支出先与业务科室进展核对,做到数字无误,合理标准,再向财政申请各项医疗保险基金,刚好划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上,以确保参保对象享受正常的医疗待遇。
4、协作审计组,做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份,国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进展审计,我局的各项基金也承受了此次审计,在历时两个月的审计过程中,我科与业务科室相互协调,亲密合作,供应与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等,对审计组提出存在的问题进展了整改,通过这次审计,更加标准了基金的征缴、运用及管理。
5、通过协调,解决了历年来职工医疗保险理赔款难以刚好到位的大难题。今年,在职工保险科的协作下,划拨了20xx及20xx年所拖欠的团险理赔款万元,保障了参保对象的医疗待遇。
6、协作居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20xx年,我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据,并刚好发放、核销,确保居民参保工作的正常顺当进展。
三、工作的缺乏
1、与财政的`沟通协调不够,目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元,统筹基金收不抵支,使基金运行出现风险,已占用了个人账户资金。
2、平常对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余状况调查探究不够,不能形成信息及调查报告,不能更好地为领导决策起到参谋作
用。
四、工作打算
1、做好20xx年财政供给人员配套资金预算表,多争取资金,将基金运行风险降到最低。
2、与职工保险科协作,办理20xx年续保工作时先核定工资基数再进展银行扣缴,力求做到零误差。
3、刚好编制及报送各项基金年报和20xx年预算报表。
4、刚好向财政领核居民医疗保险专用票据,发放到各乡镇及象湖镇各居委会,确保20xx年居民参保续保工作顺当进展。
5、与业务科室协作,加强定点医疗机构及定点药店的监视检查工作,杜绝基金的流失。
6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作,并参加各险种的扩面工作。
7、加强学习,包括政治及专业学习,将新的政策学习通透,更好的为参保对象效劳。
2026审核工作总结 篇10
一、基金使用情况
20xx年度,参合人数为万,按照每人每年元的标准,共计收入新农合意外伤害医疗保险费万元。截至20xx年12月31日,全市新农合意外伤害认定共件。新农合补偿基金应补偿万元,其中市内案件进入医疗费用审核不合理费用为万元,实际新农合补偿费用为万元。部分20xx年度市外就医案件未进入认定审核报销。全年预计新农合意外伤害补偿基金将达6300万元。基金超支预计980万左右,补偿率将达119%。
二、医疗费用审核的运行及意义
我司通过对20xx年基金使用情况的分析,决定在20xx年度通过医疗费用审核来保障新农合合作医疗基金安全。我司组织医学专业人员作为医疗费用审核小组,派发泉州学习相关医疗费用审核细则,邀请人保系统内部医疗审核人员、聘请莆田学院附属医院、莆田市第一医院有关专家对病历样本进行审核,对全市36家定点医疗机构进行关于医疗费用审核过程中存在的问题走访座谈。通过医疗费用审核,有利于保障新农合合作医疗基金安全,有利于促进定点医疗机构的健康发展,确保参合农民的切身利益。
三、医疗费用审核内容
1、对定点医疗机构的审核:定点医疗机构资格;住院标准;治疗方案;合理用药;收费标准;诊疗与药品补偿范围;起付线和补偿比例;对照核对相关自费药品、自费检查、自付治疗项目。
2、对参合农民的审核:是否有要求不必要特殊检查(如一些高新检查项目);是否选择超标准的医疗服务项目和治疗方案、贵重药品;是否小病大养、无病拿药、虚挂住院、是否借症就医、冒名就诊。
四、定点医疗机构的费用审核资料及要求
1、对照医院的报表和系统是否一致。
2、病例:书写是否符合规定;是否超用药(医嘱),清单计价是否合理;病历与患者是否一致;病历是否符合出入院标准;住院天数情况,是否有分段住院;费用是否与结算单一致;病情诊断与治疗是否一致。
3、费用清单:与患者是否一致、与病历是否一致、与医嘱是否一致。
4、化验单:书写是否规范、与患者是否一致、与病历是否一致、化验单是否合理。
5、处方:书写是否规范、是否超用药、计价是否合理、用药是否合理、是否分解处方。
6、出院小结:入院标准与出院标准是否符合相关规定,是否符合规范。
7、特殊高值耗材:单据编码与项目编码是否一致、与病历是否一致;价格是否合理。
五、医疗费用审核依据
各医疗定点机构应当根据国家及地市发布的文件 如:《抗菌药物临床应用指导原则》、卫办医政发〔20xx〕38号、卫办医政发〔20xx〕285号、《病历书写规范》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《福建省抗菌药物临床应用分级管理(20xx版)》、《20xx年福建省医疗服务价格》、《莆田市新型农村合作医疗基本药物》、《莆田市关于进一步加强新农合住院管理的通知 》等相关规定,遵循有关临床应用指导原则、临床路径、临床诊断指南和药品说明书等,对合理使用药物和医院医疗服务价格系统进行审核。
六、医疗费用审核问题
我司对新农合意外伤害的医疗费用进行审核,普遍出现以下问题:
1、不合理用药:在经济利益的驱动下,个别医生可能利用医疗服务的特殊性,个别存在药品回扣问题。未严格按照相关规定文件执行,存在抗生素使用不合理;限制性药品患者体现伤情未达到使用标准;在使用辅助药品的时候没有严格执行国家食品药品监督管理局所颁布的'药品说明书。
、不合理使用抗生素
抗生素出现的常见问题有超时间、超代数使用,没有适应症采用联合用药。例如,一些县级以下的医疗机构,头孢呋辛钠为二代抗菌药,病历体现为I类清洁切口,根据卫办医政发〔20xx〕38号规定“术前小时内,或麻醉开始时首次给药;手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过24小时,个别情况可延长至48小时。”医嘱体现使用时间为5天,出现超时间违规使用;头孢噻肟钠属于三代抗菌药,根据卫办医政发〔20xx〕38号规定一般骨科手术预防用药为第一代头孢菌素,应用人工植入物的骨科手术预防用药为第
一、二代头孢菌素,头孢曲松,出现超代数违规使用。克林霉素和头孢西丁钠的联合使用,病例体现患者伤情为手指压砸伤、II类清洁-污染切口。根据卫办医政发〔20xx〕285号抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药。病历体现患者伤情未达到联合使用抗生素原则。
不合理使用限制性用药
根据《莆田市新型农村合作医疗基本药物》规定:如:小牛血去蛋白提取物限脑部血液循环障碍性疾病引起的神经功能缺损及放疗引起的粘膜损伤、脂溶性维生素II限配合肠外营养用、骨瓜提取物限重度骨质疏松患者确诊为骨折延迟愈合后3个月内使用及风湿、类风湿性关节炎等药品属于限制性药品项目。如:九五医院多数外伤住院病人使用骨瓜提取物;卓氏中医正骨医院每一个外伤住院病人均使用鹿瓜多肽、小牛血去蛋白提取物,最低年龄达2岁。
不合理使用辅助用药
多数辅助用药的使用出现未遵循药品说明书和临床应用指导原则。如:谷红:根据药品说明书此药用于治疗脑血管疾病如脑供血不足、脑血栓、脑栓塞及脑出血恢复期;肝病、神经外科手术等引起的意识功能低下;智力减退、记忆力障碍等,还可用于治疗冠心病、脉管炎等,但武警8710部队医院使用的依据为按照患者心电图显示部分导联ST段导联改变,这个只是说明冠心病的可能性较大,该医院未进一步检查就采用谷红来治疗“冠心病”,并且出院未有明确相关诊断。破伤风免疫球蛋白:盛兴医院每一个外伤住院病人均使用破伤风人免疫球蛋白,根据药品说明书和新农合基本医疗规定,首选TAT,使用破伤风人免疫球蛋白的,须有TAT过敏依据。
2.过度服务检查项目
多数定点医疗机构存在医师开具的检查项目未符合伤情需要。如秀屿区医院多数医生将心脏彩超、总前列腺特异性抗原测定(TPSA)、癌胚抗原测定、甲胎蛋白测定、糖类抗原测定、单脏器B超检查、甲状腺五项等项目列为常规检查;荔城区医院、九五医院对多数住院病人开具乙型肝炎五项(定量)检查方法收费为元/次,常规乙型肝炎五项(定性)检查方法收费元/次,两种检查方法不同差额为90元/次。
3.不合理物价
通过对定点医疗医院的费用清单的审核,发现各医疗机构均存在医疗物价收费不合理。
手术项目费用不合理:如:武警8710部队医院、仙游城东医院、仙游榜头镇中心卫生院、仙游度尾镇中心卫生院多数病人为单手指伤,病历体现治疗包含多项手术,根据《莆田市新型农村合作医疗服务价格》规定:经同一切口进行的两种不同疾病的手术,其中另一手术按50%收取,屈伸指肌腱吻合术,第二根肌腱起计价为半价,但医院均收全价,未参照上述规定收费。
低值耗材的重复收费:根据《莆田市新型农村合作医疗服务价格》规定:手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,(如一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等)在定价时已列入手术成本因素中考虑,均不另行计价。如莆田人民医院、莆田盛兴医院、武警8710部队医院、仙游县榜头中心卫生院、仙游县度尾镇中心卫生院对项目:纱布、敷料、石膏绷带、输液贴、无菌敷贴、PE薄膜手套、灭菌手套、粘贴手术巾等低值耗材另行收费。
医嘱体现项目数量与费用清单收费项目数量少:如莆田学院附属医院、莆田盛兴医院对中心吸氧项目收费,均按小时收费。根据《莆田市新型农村合作医疗服务价格》规定:中心吸氧:按63元/天和按元/小时两种计价方式。应根据医嘱体现患者中心吸氧时间超过1天则按63元/天计价,多出小时按元/小时计价。 医疗检查项目收费不合理:根据《莆田市新型农村合作医疗服务价格》规定:B型脲肽检查为270元/次,九五医院和武警8710部队医院对该项目收费分别为300元/次和340元/次;根据《莆田市新型农村合作医疗服务价格》规定:数字化摄影(DR)计价为36元/次、胶片计价为27元/次。武警8710部队医院在数字化摄影(DR)加胶片收费为79元/次,每次多收费为16元。
医疗护理项目收费不合理:根据《莆田市新型农村合作医疗服务价格》规定:吸痰护理已包含在气管切开护理中不应另行收费。 医疗康复项目收费不合理:根据莆田市新农合报销服务系统规定:日常生活能力评定、运动疗法为限残疾人使用项目,多家定点医疗机构对该项目使用。 换药项目未参照换药标准:出现了单手指换药用特大换药。 床位费收费未遵循“计入不计出”的原则。
非医保项目套医保项目:棉签温度传感器(温度计)、特殊消耗材料(一次性枕套)、气垫床加收、陪伴费、备皮包、床单、铝合金拐杖等非医保项目进入新农合报销系统。
七、工作计划与建议
20xx年度通过医疗费用审核,各定点医院的违规问题总体有所改善,不合理医疗费用已有所减少,但还是有存在一些问题有待解决,如武警8710医院的谷红注射液、卓氏正骨医院的鹿瓜多肽和小牛血清、莆田市第一医院的滤除白细胞血液套医保等。
20xx年度我司将通过电话回访患者、医院不定期现场巡查、病历抽查等加强对各定点医疗机构费用审核。与新农合行政部门和各医疗机构做好沟通,及时进行费用审核,做好按月结算。